Координатор лечения
СОП №68: Закрытие первичного без плана
Тема №2. Первичный пациент и начало маршрута лечения
1Область применения
Стандарт корректно закрывает первичный маршрут, если плана не будет: пациент отказался, ушёл к другой клинике, нет показаний к лечению по записи врача, потерян контакт после регламента попыток. Координатор не ставит причину «сам дурак» и не держит карту вечно открытой. Закрытие без записи врача «лечения не требуется», если осмотр был, не подменяет клинический вывод.
Применяется, когда первичный осмотр состоялся или не состоялся, но маршрут больше не ведут к плану в этой клинике.
2Цель СОП
- Закрыть кейс с явной причиной и источником причины.
- Сохранить снимки и рекомендации на случай возврата.
- Не оставлять «висящий первичный» без статуса.
3Термины и определения
- Закрытие без плана - статус маршрута: первичный контур закончен, открытого плана нет.
- Причина закрытия - отказ пациента, потеря связи, «лечения не требуется» по записи врача, ушёл в другую клинику.
- Архив кейса - карта, снимки и рекомендации остаются доступны, но задачи координатора сняты.
4Ответственные лица
- Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
- Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
- Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
- Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
5Материалы и оборудование
- CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
- Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
- Скрипт связи: что можно писать, что только врач.
6Алгоритм действий координатора лечения
6.1. Подготовка
Сверьте, что рекомендации врача, если осмотр был, лежат в карте. Поднимите регламент: сколько попыток связи до закрытия по молчанию. Не закрывайте кейс, пока острый маршрут не снят врачом.
6.2. Выполнение
Выберите причину из справочника, добавьте цитату или запись врача. Снимите открытые задачи и слоты. Напишите пациенту спокойное сообщение, если регламент это разрешает: дверь открыта, план не давим. Если врач написал «лечения не требуется», копируйте эту фразу, не добавляйте «у вас всё идеально».
Маршрут первичного закрываю без плана по причине: [цитата пациента или запись врача]. Карта и снимки сохранятся. Если вернётесь, врач заново решит, годен ли прошлый осмотр. Сама я диагноз не ставлю и план не закрываю клинически.
6.3. Контроль
Закрытый кейс имеет причину, дату, автора статуса и снятые задачи. Открытый первичный без движения дольше регламента клиники считайте забытым маршрутом и выносите на разбор.
- Не закрывайте кейс формулировкой диагноза от координатора.
- Не оставляйте первичный висеть без плана, статуса и следующей задачи.