К содержанию

Координатор лечения

СОП №197: Врач просит провести без оплаты

Тема №6. Финансовая координация без подмены медицинской роли

  1. 1Область применения

    Стандарт разбирает просьбу врача провести этап, контроль или родственника без оплаты. Координатор не исполняет это сам. Бесплатный объём - финансовое исключение управляющего плюс клиническая запись врача, а не услуга «своему».

    Просьбы врача, ассистента, «это мой пациент, не берите», «поставьте контрольный бесплатно».

  2. 2Цель СОП

    • Нулевая сумма в кассе имеет основание, а не устную просьбу из кабинета.
    • Координатор не становится союзником обхода кассы.
    • План лечения не расширяется бесплатным объёмом «за лояльность врача».

  3. 3Термины и определения

    • Нулевое проведение - услуга в расписании с нулевой или нефискальной суммой.
    • Основание нуля - гарантия, внутренний приём, исключение управляющего, ошибка клиники.
    • Устная просьба врача - не основание для кассы.

  4. 4Ответственные лица

    • Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
    • Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
    • Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
    • Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.

  5. 5Материалы и оборудование

    • CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
    • Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
    • Скрипт связи: что можно писать, что только врач.

  6. 6Алгоритм действий координатора лечения

    6.1. Подготовка

    Выслушайте врача, не спорьте в коридоре при пациенте. Проверьте, нет ли уже открытого гарантийного разбора. Не подтверждайте слот как бесплатный.

    6.2. Выполнение

    Попросите основание в карте. Направьте запрос управляющему. Пациенту не говорите «врач сказал бесплатно», пока нет решения. Если это неотложка, врач маркирует срочность, финансы закрывают после по правилу, а не «забудем».

    Без оплаты этап не провожу по устной просьбе. Нужна запись врача, зачем это клинически, и решение управляющего на нулевую сумму. Иначе это не маршрут, а обход кассы.

    6.3. Контроль

    Нулевые и служебные визиты по вашим картам имеют основание. Повтор просьб одного врача без исключений - сигнал управляющему, не «так принято».

    • Не подтверждайте бесплатный этап только потому, что врач попросил.
    • Не прячьте нулевое проведение как «ошибку кассы».
СОП №196: Финансовая эскалация к управляющемуСОП №198: Отчёт координатора по воронке плана