К содержанию

Координатор лечения

СОП №178: Возврат при отказе от этапа

Тема №6. Финансовая координация без подмены медицинской роли

  1. 1Область применения

    Стандарт описывает отказ пациента от ещё не начатого или частично начатого этапа и путь денег. Координатор не обещает возврат от себя, не ставит диагноз «этап не нужен» и не удерживает деньги угрозой испортить план.

    Пациент отказывается от будущего этапа, просит вернуть предоплату или перенести сумму на другой план.

  2. 2Цель СОП

    • Отказ от этапа фиксируется как решение пациента, а не как «срыв продажи».
    • Возврат считает касса и уполномоченный по правилу клиники.
    • Клинический план после отказа пересматривает врач, не координатор.
  3. 3Термины и определения

    • Отказ от этапа - явный отказ пациента стартовать или продолжать конкретный этап.
    • Возврат - выплата или возврат на карту по кассовому правилу и основанию.
    • Зачёт - перенос оплаченной суммы на другой согласованный этап того же пациента.
  4. 4Ответственные лица

    • Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
    • Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
    • Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
    • Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
  5. 5Материалы и оборудование

    • CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
    • Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
    • Скрипт связи: что можно писать, что только врач.
  6. 6Алгоритм действий координатора лечения

    6.1. Подготовка

    Уточните, начат ли этап клинически, есть ли лаборатория в работе, какая предоплата на балансе. Откройте правило возврата. Не готовьте уговоры «остаться в плане».

    6.2. Выполнение

    Запишите отказ словами пациента. Сообщите, что медицинские последствия комментирует врач, финансовые - касса и управляющий. Направьте заявку на возврат или зачёт. Не ставьте условие «вернём, только если подпишете отказ от претензий», если этого нет в юридическом контуре клиники: это эскалация, не ваша импровизация.

    Отказ от этапа зафиксирую. Возврат считает касса по правилу клиники, я сумму возврата не обещаю. Нужен ли другой маршрут, скажет врач, а не цена.

    6.3. Контроль

    В CRM: отказ, заявка на возврат, решение, факт кассы. Этап в плане после отказа либо закрыт как отказ, либо пересмотрен врачом.

    • Не обещайте полный возврат, пока касса не посчитала основание.
    • Не удерживайте пациента в плане угрозой, что без этапа «всё сломается».