Координатор лечения
СОП №75: Терапевт и пародонтолог
Тема №3. Комплексный план и межврачебная координация
1Область применения
Стандарт задаёт стык терапевта и пародонтолога: санация, гигиена, лечение дёсен и последующие реставрации. Координатор не ставит эстетическую реставрацию раньше пародонтологического допуска, даже если пациент пришёл «только на пломбы».
Применяется, когда в заключениях есть пародонтит, кровоточивость, подвижность или прямое направление терапевта к пародонтологу до реставраций.
2Цель СОП
- Поставить пародонтологический этап в маршрут так, как указал врач, а не как необязательную гигиену.
- Не записывать объёмные реставрации до допуска пародонтолога, если допуск в плане есть.
- Объяснить пациенту, что порядок связан с утверждённым планом, без лекции о диагнозе.
3Термины и определения
- Пародонтологический этап - обследование и лечение тканей пародонта по плану пародонтолога.
- Допуск к реставрациям - письменное условие терапевта или пародонтолога начать постоянные пломбы и коронки.
- Гигиена как этап - назначение врача в маршруте, а не «чистка по желанию».
4Ответственные лица
- Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
- Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
- Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
- Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
5Материалы и оборудование
- CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
- Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
- Скрипт связи: что можно писать, что только врач.
6Алгоритм действий координатора лечения
6.1. Подготовка
Сверьте заключения терапевта и пародонтолога. Если терапевт написал «после стабилизации дёсен», не переводите это в свободную гигиену без пародонтолога. Проверьте, есть ли актуальные снимки и пародонтологическая карта.
6.2. Выполнение
Соберите маршрут: пародонтология и гигиена, допуск, затем терапия. Запись к терапевту на большой объём без допуска не ставьте. Если пациент настаивает «только пломбы», передайте запрос терапевту, не отменяйте пародонтологический этап сами.
Сначала этап у пародонтолога, как в плане. Красивые реставрации ставлю после допуска. Это не задержка клиники, это порядок, который утвердили врачи.
6.3. Контроль
В CRM этап пародонтолога не помечен как выполненный без приёма и заключения. Перед записью на реставрации проверьте допуск. Раз в неделю найдите карточки, где терапия идёт, а пародонтологический этап так и висит открытым.
- Не вычёркивайте пародонтологический этап, потому что пациент хочет сразу пломбы.
- Не называйте лечение дёсен необязательной чисткой, если врач вписал его в план.