Координатор лечения
СОП №76: Имплантация: стык хирургии и ортопедии
Тема №3. Комплексный план и межврачебная координация
1Область применения
Стандарт описывает маршрут имплантации как цепочку: планирование, хирургия, окно интеграции, ортопедия. Координатор не обещает «зуб за один визит», если этого нет в утверждённом плане хирурга и ортопеда.
Применяется ко всем планам с имплантатами, включая одноэтапные протоколы. Одноэтапность фиксирует врач, не маркетинг и не координатор.
2Цель СОП
- Разложить имплантацию на этапы с зависимостями, которые написали хирург и ортопед.
- Не ставить ортопедию на имплантат до допуска хирурга или до окна, которое он задал.
- Пациенту озвучивать только утверждённый сценарий: одноэтапный или с окном, без рекламных ярлыков.
3Термины и определения
- Окно интеграции - срок, который задал хирург до нагрузки или до следующего этапа.
- Допуск к нагрузке - письменное разрешение хирурга или ортопеда начинать ортопедию на имплантате.
- Одноэтапный сценарий - маршрут, где врачи утвердили конструкцию сразу, а не слоган клиники.
4Ответственные лица
- Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
- Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
- Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
- Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
5Материалы и оборудование
- CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
- Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
- Скрипт связи: что можно писать, что только врач.
6Алгоритм действий координатора лечения
6.1. Подготовка
Соберите хирургический план, ортопедический план, шаблон, снимки и выбранный сценарий. Если сценарии расходятся, не выбирайте быстрый. Проверьте, кто отвечает за временную конструкцию в день хирургии.
6.2. Выполнение
Зафиксируйте в CRM цепочку имплантации и ответственных. Запись на снятие слепков или фиксацию открывайте по допуску, не по желанию пациента «уже можно». Временную конструкцию держите в маршруте, пока ортопед её не закрыл. Осложнение или раннюю боль передайте хирургу, не сдвигайте ортопедию сами.
Имплантат поставили. Следующий шаг: окно, которое указал хирург, затем ортопед. Раньше этого срока коронку не записываю.
6.3. Контроль
Карточка содержит сценарий, окно и допуск. Проверьте записи к ортопеду на имплантатах без допуска. Одноэтапный сценарий должен быть утверждён обоими врачами, а не только стоять в прайсе.
- Не обещайте коронку на имплантате в срок, которого нет в утверждении врачей.
- Не открывайте ортопедию на имплантате без допуска и без закрытого окна, если окно было в плане.