К содержанию

Координатор лечения

СОП №186: Согласование сметы до старта

Тема №6. Финансовая координация без подмены медицинской роли

  1. 1Область применения

    Стандарт запрещает стартовать плановый этап без согласованной сметы этого этапа. Согласование - понятная сумма и явное согласие пациента, не «он сел в кресло, значит согласен на любую цифру».

    Первый этап плана и каждый следующий этап с новой суммой. Исключение: неотложка по решению врача.

  2. 2Цель СОП

    • До записи на этап в карте есть согласие на финансовую часть этапа.
    • Неотложка не маскирует старт всего комплексного плана без сметы.
    • Координатор не торопит согласие фразой про «занятое место врача».

  3. 3Термины и определения

    • Согласование сметы - пациент подтвердил, что видел суммы этапа и готов к оплате по правилу клиники.
    • Старт этапа - пациент в кресле на работу этого этапа, не консультация.
    • Отложенное согласие - пациент просит время: слот не подтверждается как оплаченный этап.

  4. 4Ответственные лица

    • Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
    • Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
    • Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
    • Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.

  5. 5Материалы и оборудование

    • CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
    • Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
    • Скрипт связи: что можно писать, что только врач.

  6. 6Алгоритм действий координатора лечения

    6.1. Подготовка

    Проверьте, что смета этапа актуальна, план врача не менялся, пациент получил расшифровку. Не ставьте слот «а на месте договоримся».

    6.2. Выполнение

    Запросите явное согласие: на приёме, в подписи, в зафиксированном сообщении по правилу клиники. Если согласия нет, оставьте черновую бронь только в рамках правила. Не предлагайте начать «хотя бы часть», если врач не дробил этап.

    Этап начинаем, когда смета этапа согласована. Сесть в кресло без понимания суммы - не согласие. Если нужно время, дату не держим как подтверждённый этап.

    6.3. Контроль

    Аудит слотов недели: нет плановых этапов без отметки согласования сметы. Исключения только с пометкой неотложки от врача.

    • Не запускайте плановый этап со словами «потом по кассе разберёмся».
    • Не давите согласием, ссылаясь на то, что врач уже ждёт в кабинете.
СОП №185: Снимки и диагностика в сметеСОП №187: Подпись финансовой части плана