Координатор лечения
СОП №97: Приоритет острого в середине плана
Тема №3. Комплексный план и межврачебная координация
1Область применения
Стандарт задаёт, что острая боль, травма или воспаление в середине комплексного плана важнее плановой очерёдности. Координатор не вставляет острый этап сам: он поднимает врача, замораживает плановое и ставит острый приём по указанию.
Применяется, когда у пациента с открытым комплексным планом появляется острая жалоба, не связанная с текущим плановым слотом или перекрывающая его.
2Цель СОП
- Не продолжать плановый эстетический или ортодонтический этап, пока острое не разобрано врачом.
- Встроить острый визит в карточку как приоритетный, не выкидывая комплексный план.
- После острого получить решение: вернуться к прежней очерёдности или пересмотреть сводку.
3Термины и определения
- Острое в середине плана - неотложная жалоба на фоне незакрытого комплексного маршрута.
- Плановый слот - запись этапа, который не является помощью по острой жалобе.
- Возврат к очерёдности - решение врача продолжить прежний маршрут после острого.
4Ответственные лица
- Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
- Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
- Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
- Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
5Материалы и оборудование
- CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
- Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
- Скрипт связи: что можно писать, что только врач.
6Алгоритм действий координатора лечения
6.1. Подготовка
Зафиксируйте жалобу, откройте ближайший плановый слот и действующую сводку. Найдите дежурного или лечащего по листу эскалации. Не решайте, связано ли это с недавней имплантацией: передайте факт.
6.2. Выполнение
Плановый слот на сегодня сдвиньте или отмените, если врач так сказал, либо если правило клиники требует не вести плановое при остром. Поставьте острый приём. После него внесите заключение: заморозка, возврат или новая версия. Других врачей маршрута уведомите, если острый этап ломает ближайшие зависимости.
Сейчас приоритет у острой жалобы. Плановый этап не ставлю поверх боли. Врач примет, затем скажет, возвращаемся к плану или меняем его.
6.3. Контроль
В карточке острый эпизод связан с комплексным планом, а не живёт отдельной «разовой» записью без следа. Плановый этап не выполнен в день неразобранного острого вопреки указанию врача. После закрытия острого есть явное решение по маршруту.
- Не ведите плановый этап поверх неразобранной острой жалобы.
- Не вписывайте острый этап в план как обычную перестановку без указания врача.