Координатор лечения
СОП №9: Работа с несколькими врачами одного пациента
Тема №1. Роль координатора и границы ответственности
1Область применения
У комплексного пациента один координатор-владелец маршрута, даже если лечат терапевт, хирург, ортопед и ортодонт. Координатор не выбирает, чей слот «важнее»: очерёдность берёт из согласованного плана или решения консилиума.
Два и более лечащих врача в одном плане, параллельные направления, лаборатория плюс кресло, спор «сначала удаление или сначала капы».
2Цель СОП
- Иметь одну карту маршрута с владельцем каждого этапа.
- Не дать пациенту перескакивать этап, потому что у другого врача раньше окно.
- Собрать расхождение врачей в консилиум или к главврачу, не решать голосованием в WhatsApp.
3Термины и определения
- Этапный врач - специалист, который отвечает за конкретный пункт плана.
- Карта маршрута - список этапов в CRM: врач, статус, дата, зависимость «не начинать до».
- Стык специальностей - момент, когда следующий врач не может начать без закрытия предыдущего этапа.
4Ответственные лица
- Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
- Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
- Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
- Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
5Материалы и оборудование
- CRM-карточка пациента и открытый план лечения.
- Актуальное расписание врачей и лист эскалации.
- Скрипт связи: что можно писать, что только врач.
6Алгоритм действий координатора лечения
6.1. Подготовка
Сведите врачей плана в одну таблицу: что уже подписано, какой этап блокирует следующий, есть ли лабораторные сроки. Если очерёдности в карте нет, не бронируйте «хоть кого» до письменного согласования.
6.2. Выполнение
Записывайте только разрешённый текущий этап. Если пациент просит «давайте сразу имплант, терапевт подождёт», остановите запись и запросите врачей или консилиум. Всех этапных врачей держите в копии внутренних задач, пациенту пишите одним голосом.
Один пациент: один маршрут и одна очерёдность. Свободное кресло хирурга не отменяет этап терапевта, если так написал план.
6.3. Контроль
Еженедельно сверяйте карту маршрута: нет ли двух подтверждённых дат, которые ломают очерёдность. Такая пара дат: отмена одной из них в тот же день, не «разберёмся на кресле».
- Не отдавайте пациента «по кругу» без владельца маршрута.
- Не ставьте параллельно взаимоисключающие этапы, чтобы «занять оба расписания».