К содержанию

Координатор лечения

СОП №41: Комплект снимков до плана

Тема №2. Первичный пациент и начало маршрута лечения

  1. 1Область применения

    Стандарт собирает диагностический комплект, без которого врач не утверждает план: прицельные, ОПТГ, КЛКТ, фотопротокол, если это назначил врач или требует регламент клиники. Координатор организует выполнение и вложения в карту. Какие снимки нужны и годны, решает врач, не координатор.

    Применяется до согласования плана лечения. Сжатый маршрут при острой боли не отменяет снимки, если врач их назначил в этот визит.

  2. 2Цель СОП

    • Собрать назначенный комплект до разговора о плане.
    • Приложить файлы в карту так, чтобы врач видел их в кабинете.
    • Не назначать КЛКТ и фото «от себя», если врач этого не просил.
  3. 3Термины и определения

    • Комплект до плана - снимки и фото, которые регламент или врач требуют до утверждения плана.
    • Назначение снимка - письменная отметка врача или пункт маршрута клиники.
    • Вложение в карту - файл в CRM с датой съёмки, а не ссылка в мессенджере.
  4. 4Ответственные лица

    • Координатор лечения - ведёт маршрут пациента, фиксирует договорённости, не ставит диагноз и не меняет план.
    • Лечащий врач - ставит диагноз и план лечения, даёт клинические указания координатору.
    • Администратор клиники - записывает и принимает оплату по поручению координатора, не ведёт комплексный маршрут.
    • Главный врач - разбирает клинический спор и эскалацию качества.
  5. 5Материалы и оборудование

    • Регламент диагностического комплекта клиники.
    • Расписание рентген-кабинета и согласие на снимок.
    • CRM с полем вложений и датой съёмки.
  6. 6Алгоритм действий координатора лечения

    6.1. Подготовка

    Откройте назначения врача и регламент первичного. Отметьте, чего не хватает, и есть ли свежие файлы от пациента. Негодные или чужие снимки не удаляйте: пометьте «требует оценки врача».

    6.2. Выполнение

    Запишите на недостающие снимки, проведите через согласие и кабинет, приложите файлы в карту. Если пациент отказывается от снимка, зафиксируйте отказ и сразу сообщите врачу: план без снимка координатор не «упрощает».

    До плана врачу нужен комплект снимков, который он назначил. Я запишу на снимок и приложу файлы в карту. Какие ещё снимки нужны, решит доктор, не я.

    6.3. Контроль

    Перед обсуждением плана в карточке виден комплект: что есть, что назначено, что отказано. План, согласованный без требуемого снимка и без пометки врача, считается сбоем.

    • Не назначайте вид снимка по своему усмотрению.
    • Не обещайте, что без снимка план будет тем же.