К содержанию

Генеральный директор

СОП №210: Внутренний разбор клинического случая

Тема №6. Клиническое управление

  1. 1Область применения

    Стандарт вводит внутренний разбор осложнения, жалобы и грубого отклонения от протокола. Директор не ведёт клиническую дискуссию как эксперт. Он держит, чтобы разбор был, был письменным и менял допуск, а не превращался в травлю.

    Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.

  2. 2Цель СОП

    • Разобрать случай по фактам карты, а не по слухам.
    • Отделить обучение от наказания.
    • Вынести решение: протокол, допуск, ФОТ, коммуникация с пациентом.
  3. 3Термины и определения

    • Разбор случая - служебное обсуждение с протоколом: что произошло, где стандарт, что меняем.
    • Допуск - право врача продолжать этот вид работ после разбора.
  4. 4Ответственные лица

    • Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
    • Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
    • Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.
  5. 5Материалы и оборудование

    • Карта, фото, снимки, стандарт.
    • Шаблон протокола разбора.
    • Список участников: главврач, врач, при необходимости ассистент.
  6. 6Алгоритм действий генерального директора

    6.1. Подготовка

    Главный врач готовит факты без ярлыка «халтура». Директор читает карту как риск: согласия, план, фото, что сказано пациенту. Назначьте время без очереди в коридоре.

    6.2. Решение

    Проведите разбор. Клинический вывод фиксирует главврач. Директор утверждает оргвыводы: обучение, снятие вида работ, компенсация, письмо пациенту. Без протокола разбор не считается.

    Разбор случая нужен, чтобы клиника не повторила сбой. Я не ставлю диагноз на разборе. Я требую протокол и решение по допуску.

    6.3. Контроль

    Через 30 дней проверьте, что меры живы: стандарт обновлён, допуск изменён, пациент закрыт. Повтор без исполнения - уже управленческий сбой.

    • Не разбирайте случай в общем чате клиники.
    • Не унижайте врача публично.
    • Не закрывайте глаза на повтор, чтобы не потерять выручку «звезды».