Генеральный директор
СОП №81: Визит Роспотребнадзора
Тема №3. Юридическая и регуляторная ответственность
1Область применения
Стандарт задаёт поведение директора при плановой и внеплановой проверке Роспотребнадзора. Директор не прячется, не спорит у двери и не отдаёт инспектору клинику без фиксации. Цель: пройти проверку по фактам, не устроить сцену и не подписать лишнего.
Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.
2Цель СОП
- Встретить инспектора по регламенту: журнал, полномочия, состав комиссии.
- Выдавать документы по запросу, не импровизировать объяснения «с порога».
- После визита разобрать акт в тот же день и назначить устранение с датами.
3Термины и определения
- Проверка - контрольное мероприятие по санитарному законодательству, плановое или внеплановое.
- Акт - документ о ходе и результатах. Его содержание важнее разговора в коридоре.
- Уполномоченный - сотрудник, которого директор назначил встречать контролёров в своё отсутствие.
4Ответственные лица
- Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
- Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
- Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.
5Материалы и оборудование
- Папка «проверка»: лицензия, СЭЗ, журналы, договоры на отходы, воду, стерилизацию.
- Журнал учёта проверок и копии доверенностей.
- Чек-лист кабинетов: укладки, сроки, маркировка, холодильники, рентген.
6Алгоритм действий генерального директора
6.1. Подготовка
Держите папку проверки в одном месте и обновляйте её ежеквартально. Назначьте двух человек, кто встречает инспектора, если вас нет в клинике. Проведите учебный обход: стерилизационная, отходы, рентген, пищеблок персонала, санузлы.
6.2. Решение
В день визита вы или уполномоченный встречаете инспектора, проверяете удостоверение и основание. Не мешайте осмотру, не прячьте журналы и не комментируйте «мы всегда так работаем». По акту: подписать с замечаниями или без, но не оставлять акт непрочитанным.
Документы выдаём по письменному запросу. Пояснения даём после сверки с главврачом. Акт читаем до подписи, разногласия фиксируем письменно.
6.3. Контроль
В тот же день разберите акт с главврачом и управляющим. Каждое замечание получите владельца и срок. Штраф, предписание и повторный визит ставьте на контроль директора, а не «на главврача в фоне».
- Не спорьте с инспектором голосом в коридоре и не удаляйте журналы «на всякий случай».
- Не подписывайте акт, не прочитав, и не обещайте устранить то, чего клиника сделать не может.