К содержанию

Генеральный директор

СОП №260: Страховой случай

Тема №7. Управление рисками и безопасностью

  1. 1Область применения

    Стандарт задаёт, как генеральный директор оформляет страховой случай клиники: имущество, ответственность, перерыв в деятельности. Страховка не срабатывает сама. Пропущенный срок уведомления и ремонт до фото равны отказу.

    Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.

  2. 2Цель СОП

    • Уведомить страховщика в срок полиса, даже если сумма ещё считается.
    • Снять доказательства до ремонта, утилизации и «чтобы не мешало принимать».
    • Не признавать вину формулировками, которые исключают выплату.

  3. 3Термины и определения

    • Страховой случай - событие, которое подходит под договор страхования.
    • Уведомление - сообщение страховщику способом, который указан в полисе.
    • Доказательная база - фото, акты, счета, серийники, протоколы, переписка, видео.

  4. 4Ответственные лица

    • Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
    • Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
    • Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.

  5. 5Материалы и оборудование

    • Полисы, правила страхования, контакты куратора убытка.
    • Акты, фото до и после, сметы, договоры с подрядчиками.
    • Журнал инцидента и простой в выручке, если страхуется перерыв.

  6. 6Алгоритм действий генерального директора

    6.1. Подготовка

    Откройте полис: что застраховано, франшиза, срок, исключения. Соберите первичку события. Бухгалтер готовит цифру простоя, если это в покрытии. Не отдавайте оригиналы полиса из папки без копии.

    6.2. Решение

    Направьте уведомление, назначьте ответственного за пакет, согласуйте со страховщиком осмотр. Ремонт аварийный только ради безопасности, с фиксацией. Коммуникацию с потерпевшим пациентом ведите так, чтобы не сорвать ответственность.

    Сначала уведомление и фото, потом ремонт. «Починим и потом заявим» для меня означает риск нуля по выплате.

    6.3. Контроль

    Календарь: запрос недостающих документов, осмотр, выплата или отказ. Отказ разберите с юристом в срок обжалования. После выплаты обновите франшизу и перечень имущества.

    • Не занижайте ущерб в заявлении «чтобы быстрее выплатили».
    • Не выкидывайте повреждённое кресло до осмотра, если это не угрожает людям.
СОП №259: Иск о вреде здоровьюСОП №261: Резерв на судебные расходы