К содержанию

Генеральный директор

СОП №207: Рентген: допуск и защита

Тема №6. Клиническое управление

  1. 1Область применения

    Стандарт задаёт допуск к рентгену и защиту пациента и персонала. Директор не назначает снимок и не читает его. Он держит радиационный и лицензионный риск кабинета.

    Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.

  2. 2Цель СОП

    • Допустить к аппарату только обученный персонал.
    • Соблюдать защиту, журналы и запрет бесконтрольных снимков «на всякий случай».
    • Связать рентген с картой и сроком хранения.

  3. 3Термины и определения

    • Допуск к рентгену - право работать на аппарате после обучения и внутренних правил клиники.
    • Защита - фартуки, режим кабинета, дозиметрия персонала по принятому порядку.

  4. 4Ответственные лица

    • Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
    • Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
    • Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.

  5. 5Материалы и оборудование

    • Санитарное дело кабинета, инструкции.
    • Список допущенных.
    • Журналы и карточки снимков в архиве.

  6. 6Алгоритм действий генерального директора

    6.1. Подготовка

    Сверьте лицензионные условия, список допущенных, состояние защиты, кто жмёт кнопку «по привычке». Посмотрите снимки вне карты и повторные кадры без обоснования.

    6.2. Решение

    Утвердите список допущенных и запрет работы без защиты. Главный врач отвечает за обоснованность снимка. Управляющий - за исправность, журналы и запись в карту.

    Рентген - не кнопка для удобства смены. Без допуска и защиты аппарат не включаем. Снимок назначает врач, риск кабинета держу я.

    6.3. Контроль

    В аудите проверяйте: снимок в карте, допуск оператора, журнал. Снимок «в личном телефоне врача» - нарушение.

    • Не назначайте и не отменяйте снимок как клиницист.
    • Не пускайте к аппарату стажёра без допуска «под присмотром на словах».
    • Не держите кабинет открытым для случайных проходов во время экспозиции.
СОП №206: Контроль сроков стерилизацииСОП №208: Назначение антибиотиков: не зона директора