Генеральный директор
СОП №200: Осложнение после эндодонтии
Тема №6. Клиническое управление
1Область применения
Стандарт задаёт контур при осложнении после эндодонтии: боль, отёк, отлом инструмента, перфорация, неполная обтурация, необходимость перелечивания или хирургии. Директор не читает снимок как эндодонтист. Он держит риск качества и претензии.
Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.
2Цель СОП
- Не оставлять пациента с болью без маршрута на ближайшие сутки.
- Зафиксировать исход и решение о перелечивании внутри клиники или вовне.
- Связать случай с допуском врача и стандартом эндодонтии.
3Термины и определения
- Эндодонтическое осложнение - исход лечения каналов, который требует доработки, перелечивания или снятия боли вне плана.
- Контрольный снимок - обязательный рентген-контроль по стандарту клиники, без которого случай не закрыт.
4Ответственные лица
- Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
- Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
- Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.
5Материалы и оборудование
- Снимки до, в процессе и контроль.
- Стандарт эндодонтии и допуск врача.
- Журнал осложнений.
6Алгоритм действий генерального директора
6.1. Подготовка
Соберите снимки, фото, что записано в карте, что сказано на ресепшене. Проверьте, был ли контрольный снимок и уложен ли он в карту. Главный врач оценивает, это ожидаемая боль или сбой протокола.
6.2. Решение
Утвердите маршрут: неотложный осмотр, кто перелечивает, за чей счёт, нужна ли хирургия или направление. Если врач систематически закрывает каналы без контроля - снимите допуск, не спорьте о технике.
Боль после каналов - не «потерпите». Клиника открывает случай, главврач ведёт клинику, я держу качество и деньги.
6.3. Контроль
Сверьте журнал: срок ответа пациенту, контрольный снимок, закрытие случая. Эндодонтия без снимка в карте - нарушение стандарта даже при «спокойном» зубе.
- Не назначайте антибиотик и обезболивающее за врача.
- Не отправляйте пациента «к любому свободному», если случай ведёт конкретный лид.
- Не удаляйте снимки и не просите переписать карту «почище».