Генеральный директор
СОП №205: ЦСО и стерилизация
Тема №6. Клиническое управление
1Область применения
Стандарт задаёт директорский контур ЦСО: помещение, оборудование, персонал, потоки грязного и чистого. Директор не валидирует автоклав как техник. Он держит риск, что клиника стерилизует «как успеваем».
Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.
2Цель СОП
- Иметь работающий ЦСО или эквивалент по лицензии, а не стерилизацию в раковине кабинета как систему.
- Развести потоки и ответственность смены.
- Связать простой ЦСО с остановкой приёма, а не с «моем в кабинете».
3Термины и определения
- ЦСО - центральное стерилизационное отделение или выделенный контур стерилизации клиники.
- Чистый поток - путь стерильных наборов к креслу без пересечения с грязным.
4Ответственные лица
- Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
- Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
- Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.
5Материалы и оборудование
- Паспорт оборудования, договоры сервиса, тесты стерилизации.
- Инструкции и допуски персонала ЦСО.
- Схема потоков.
6Алгоритм действий генерального директора
6.1. Подготовка
Осмотрите ЦСО, журналы, запас наборов на пиковый день, кто подменяет стерилизационную сестру. Сверьте сервис автоклавов и сроки индикаторов.
6.2. Решение
Утвердите режим работы ЦСО, запас наборов и правило: поломка или нет чистого потока - слоты снимаются. Главный врач отвечает за методику, управляющий - за людей и закупки.
Нет стерильного набора - нет приёма. ЦСО не хозяйственный чулан. Это условие лицензии, и его держу я.
6.3. Контроль
Включите ЦСО в квартальный клинический аудит. Фото «красивой стерилизационной» без журналов не считается контролем.
- Не запускайте кабинет на наборах с нарушенной упаковкой.
- Не поручайте стерилизацию случайному человеку без допуска.
- Не чините критичный автоклав «на словах» без сервиса.