Генеральный директор
СОП №96: Медицинские отходы
Тема №3. Юридическая и регуляторная ответственность
1Область применения
Стандарт задаёт, как директор контролирует обращение с медицинскими отходами клиники. Договор «на бумагу» без журналов, схемы и фактического вывоза не защищает при проверке. Острые отходы в бытовом мешке директор считает инцидентом.
Применяется в клинике и сети независимо от числа кресел. Генеральный директор не делегирует финальную подпись, если решение меняет деньги, лицензию или репутацию.
2Цель СОП
- Иметь договор с лицензированным вывозом и фактический график, совпадающий с журналом.
- Разделить классы отходов на местах образования, а не «потом на заднем дворе».
- Назначить ответственного и проверять посты: кабинеты, стерилизационная, рентген.
3Термины и определения
- Класс отходов - категория по санитарным правилам. Смешение классов на посту считается сбоем.
- Образование - кабинет, где отход появился. Именно там начинается упаковка.
- Вывоз - передача лицензированной организации по акту, не пакет таксисту.
4Ответственные лица
- Генеральный директор - принимает решение, фиксирует его письменно и проверяет исполнение.
- Управляющий клиникой - собирает факты, считает варианты, исполняет поручение.
- Главный врач - даёт клиническую оценку риска и не подменяет бизнес-решение.
5Материалы и оборудование
- Договор, лицензия подрядчика, акты вывоза, журналы.
- Схема движения отходов и инструкции постов.
- Договор на ртуть, фиксаж и иные специфические отходы, если они есть.
6Алгоритм действий генерального директора
6.1. Подготовка
Сверьте договор, сроки, объёмы и последние акты. Пройдите посты с главврачом: жёлтые пакеты, иглы, ампулы, рентген-химия. Найдите бытовые урны, куда кладут перчатки и иглы. Посмотрите хранение до вывоза: доступ, маркировка, срок.
6.2. Решение
Утвердите подрядчика и ответственного. Если акты «рисуют», смените подрядчика. Бюджет вывоза не режьте без расчёта объёма. Новый кабинет не открывайте без поста отходов в схеме.
Без действующего договора и актов вывоза приём не открываем. Смешение классов на посту: разбор в тот же день, повтор: отстранение ответственного смены.
6.3. Контроль
Ежемесячно сверяйте журналы и акты. Внеплановый обход после жалобы персонала или запаха. Проверка Роспотребнадзора по отходам идёт в ваш разбор, даже если штраф выписали на юрлицо «как обычно».
- Не выбрасывайте острые и инфицированные отходы в твёрдые коммунальные.
- Не копите отходы сверх схемы хранения «пока машина не приедет на следующей неделе».